PRINCIPALES MARCAS DE LENTES DE CONTACTO

Las marcas de lentes de contacto están en constante evolución y tratan de hacer mejores lentes cada vez. Algunas marcas se especializan en un tipo de lentes de contacto en específico, pero las marcas más reconocidas fabrican una gran variedad de tipos de lentes de contacto y para distintos tipos de condiciones visuales.

Las siguientes son las marcas más reconocidas en el mercado:

Acuvue: Los lentes de contacto son la marca de prescripción más vendida en todo el mundo. Acuvue fue la primera compañía en vender lentes de contacto desechables diarios, y actualmente son la marca detrás de productos muy populares como Acuvue Oasys, Acuvue 2, y Acuvue Advance. Los lentes de contacto Acuvue son fabricados por Johnson & Johnson y son conocidos por su alto nivel de comfort y calidad superior.

Air Optix: Los lentes de contacto , son conocidos por su alta permeabilidad de oxígeno y facilidad de uso. Air Optix ofrece diferentes presentaciones de sus productos, desechables diarios, semanales, tóricos (Para astigmatismo), multifocales y mensuales. También ofrecen lentes que se pueden utilizar día y noche como los Air Optix Night and Day.

Biofinity: Fabricados por Cooper Vision, los lentes de contacto Biofinity utilizan la tecnología única en su tipo llamada “Aquaform Comfort Technology” que ofrece una experiencia de alta hidratación y flujo de oxígeno en tus ojos. La hidratación agregada crea una comodidad natural así como una resistencia natural a la resequedad del ojo y acumulación proteínica.

Biomedics: La marca Biomedics está abarcando cada vez más mercado y es fabricada por Cooper Vision. Los lentes de contacto Biomedics están fabricados para ser usados semanalmente y son muy prácticos para personas de todas las edades con cualquier condición visual.

Focus Dailies: Esta es una de las marcas más populares de lentes de contacto desechables y es fabricada por Ciba Vision. Los Focus Dailies incluyen la lína Aquacomfort, así como otras variaciones de la misma marca. Estos lentes tienen la particularidad de contar con la tecnología AquaRelease la cual ayuda a mejorar la hidratación del ojo y prevenir irritación por uso prolongado.

Frequency: Los lentes de contacto Frequency son fabricados por Cooper Vision, y están fabricados con calidad superior óptica. Frequency están hechos de un material delgado y muy resistente a acumulación proteínica y son fabricados utilizando la tecnología patentada Ultrasync que asegura comodidad y calidad sin excepción.

Proclear: También fabricados por Cooper Vision, los lentes de contacto Proclear son diseñados específicamente para personas que sufren de resequedad en los ojos.

Soflens: La marca Soflens es fabricada por Bausch & Lomb, se caracterizan por ser muy delgados, anti-depósitos proteínicos, y de alta transferencia de oxígeno. Los lentes Soflens vienen en varias presentaciones incluyendo semanales para astigmatismo, presbiopía y miopía.

PureVision: Los lentes de contacto PureVision son la mejor marca del fabricante Bausch & Lomb, fabricados para darte una visión superior y extremadamente nítida. Están hechos de “Balafilcon A”, un hidrogel de silicón fabricado exclusivamente para la marca PureVision que ofrece un alto nivel de comodidad, nitidez e hidratación.

CUIDADO DE SUS OJOS

El cuidado de sus ojos

Las infecciones de los ojos pueden causar pérdidas graves de la visión en algunos casos. El cuidado adecuado de sus ojos es tan importante como el cuidado adecuado de los lentes de contacto in some cases. Proper care of your eyes is just as important as proper lens care.

Remueva sus lentes de contacto y consulte a un oftalmólogo inmediatamente si experimenta síntomas tales como enrojecimiento de los ojos, dolor, lagrimeo, aumento a la sensibilidad a la luz, visión borrosa, secreción o hinchazón.

Si usted fuma, deje de hacerlo. Estudios han demostrado que los fumadores que usan lentes de contacto tienen un mayor índice de problemas que los no fumadores.

Tenga cuidado con el uso de lentes decorativos, como los que se venden en tiendas de disfraces. Éstos tienen el potencial de hacer daño permanente a los ojos.

Hágase exámenes regulares de los ojos. Si usted usa lentes de contacto, debe ser examinado por un profesional de la visión cada año, y más a menudo si es necesario.

Al igual que cualquier prescripción médica, las prescripciones para lentes de contacto tienen fecha de vencimiento, por lo general de un año. Usted debe ver a su profesional de la visión anualmente para asegurarse de seguir teniendo una prescripción precisa y adecuada. Éstos exámenes regulares también presentan la oportunidad de revisar el cuidado adecuado de los lentes.

CUIDADO APROPIADO DE LOS LENTES DE CONTACTO

El Cuidado Apropiado de los Lentes de Contacto

Si bien los lentes de contacto son usados de manera segura por millones de personas cada día, éstos presentan un riesgo de infección para los ojos. Los factores que contribuyen a la infección pueden incluir:

Uso prolongado de los lentes;

Intercambio reducido de lágrimas bajo el lente;

Factores ambientales;

Falta de higiene.

La mejor manera de evitar infecciones en los ojos es seguir las instrucciones de un cuidado adecuado los lentes prescritas por su profesional de la visión. En particular, la inclusión de un paso de "frote y enjuague" durante el proceso de limpieza de los lentes, la reducción al mínimo de contacto con el agua mientras se estén usando, y el reemplazo frecuente del estuche de los lentes, pueden ayudar a reducir el riesgo de infección.

El cuidado de sus lentes

Las siguientes pautas para el cuidado de lentes de contacto han sido desarrolladas en asociación con la Academia Americana de Oftalmología, la Asociación de Lentes de Contacto para Oftalmólogos, la Sociedad de la Córnea y la Sociedad Americana de Cataratas y Cirugía Refractiva.

El riesgo de infección varía un poco dependiendo del tipo de lente de contacto. Los lentes de uso desechable diario son el tipo más seguro de lentes de contacto blandos, en cuanto a la reducción de riesgo de infección. Los lentes rígidos permeables al gas son una alternativa más segura que cualquier otro tipo de lentes de contacto blandos. Su oftalmólogo puede ayudarle a decidir qué tipo de lente es más adecuado para usted.

Independientemente del tipo que usted elija, el cuidado adecuado de los lentes es esencial para la salud ocular.

Antes de manipular los lentes de contacto, lávese las manos con agua y jabón, luego enjuague y séquelas con una toalla sin pelusa.

Minimice el contacto con el agua, incluyendo la remoción de los lentes antes de entrar a una piscina o a una tina caliente.

Los lentes de contacto no deben enjuagarse o almacenarse con agua (de grifo o estéril).

No en enjuague sus lentes en su boca. La saliva no es una solución estéril.

No utilice soluciones salinas o gotas humectantes para desinfectar los lentes. No son un desinfectante eficaz o aprobado.

Use y reemplace sus lentes de contacto de acuerdo al período prescrito por su profesional de la visión.

Siga las instrucciones específicas de limpieza y almacenamiento de lentes de contacto dadas por su profesional de la visión y el fabricante de la solución.

Durante la limpieza, frote sus lentes de contacto con los dedos, luego enjuague los lentes con la solución antes de remojarlos. Ésta técnica de "frote y enjuague" es considerada por algunos expertos como un método superior de limpieza, aunque la solución que se esté utilizando sea de la variedad de "no frotar".

Enjuague el estuche de los lentes de contacto con una solución fresca, no agua. Luego, deje que la caja vacía se seque sola al aire libre.

Mantenga el estuche de los lentes limpios y reemplácelo regularmente, por lo menos una vez cada tres meses. Los estuches pueden ser una fuente de contaminación e infección. No utilice estuches agrietados o dañados.

Maneje su solución para lentes de contacto con cuidado:

No reutilice la solución o llene el estuche para lentes hasta el tope.

No transfiera solución de un estuche a otro, por ejemplo a un estuche más pequeño para viajes. Esto puede afectar a la esterilidad de la solución y llevar a una infección ocular.

No permita que la punta de la botella de solución entre en contacto con cualquier superficie, y mantenga la botella bien cerrada cuando no esté en uso.

Si almacena sus lentes en el estuche por un período prolongado, consulte las instrucciones que vienen con los lentes de contacto o con la solución para determinar si es necesario volver a desinfectar los lentes antes de usarlos. En ningún caso debe usar sus lentes después de un almacenamiento de 30 días o más sin desinfectarlos de nuevo.

Algunos expertos recomiendan que si usted usa lentes de contacto esporádicamente, debe considerar el uso de lentes desechables diarios.

ADAPTACION DE LENTES DE CONTACTO BLANDOS TORICOS

ADAPTACION DE LENTES DE CONTACTO BLANDOS TORICOS

A diferencia de los lentes de contacto Rígidos Gas Permeable (RGP), los lentes de contacto blandos esféricos (LCH) no enmascaran el astigmatismo corneal sino que por el contrario se amoldan a la forma de la córnea. Una correlación alta es observada  entre el cilindro residual con un lente blando puesto en el ojo y el error refractivo cilíndrico original. Consecuentemente, si nosotros deseamos corregir el astigmatismo con un LCH debemos prescribir lentes tóricos. Si el astigmatismo es lenticular o parcialmente no corneal, éste será fácil de corregir con un LCH tórico antes de pensar en un RGP tórico o a un RGP esférico. Para aquellos pacientes que son incapaces de adaptarse a lentes RGP debido a la incomodidad. Los LCH tóricos deberán ser usados.

Indicaciones para prescribir LCH tórico

-     Cuando existe compromiso visual dentro del límite aceptable para astigmatismo residuales no corregidos.

-     Cuando la mejor esfera (ME) no proporciona agudeza visual satisfactoria

-     Cuando la relación esfera-cilindro es menor que 4:1

-     Cuando los lentes de contacto RGP no son bien tolerados por el paciente

Criterio para usar LCH tóricos: Un número de factores deben ser tomados en cuenta:

-       Grado de astigmatismo: Generalmente, 1.00D o más debe ser corregida. Sin embargo, ésta relación es una generalización ya que habrá variaciones significativas entre pacientes. Por ejemplo, algunos usuarios de LCH toleran cilindros no corregidos de 1.50D en un ojo, o por cortos periodos de tiempo. Por otro lado, algunos pacientes con particulares necesidades de visión requerían una corrección cilíndrica de 0.75D

-       Dominancia ocular: El astigmatismo no corregido es mejor aceptado por el paciente si está en el ojo no dominante

-       Alternativas: ¿Son los LCH tóricos la mejor opción o el paciente estará mejor con gafas o con lentes de contacto RGP? Un paciente con mejor adaptado con lentes RGP bitóricos

-       Evaluación de las necesidades visuales del paciente: a menor intensidad de tarea visual, más grande la cantidad de astigmatismo que puede ser dejada de corregir (y viceversa)

Ø Parámetros:

Radio base:

Son planos (9.20), medianos (8.75) y curvos (8.30), no existen limitaciones en cuanto a curva base.

Potencia:

Existen todas las potencias en saltos de 0.25 en 0.25 tanto en esferas como cilindros y en ejes de 5 en 5.

Diámetro:

Todas las lentes tóricas se podrán fabricar en diferente tamaño. Cuanto mayor sea el diámetro mayor la estabilidad. El diámetro eficaz más pequeño es de 14mm. Las lentes tóricas de grandes potencias de 15mm. Los diámetros más comunes son 14.00 – 14.50 – 15.00.

Espesor:

Varía de acuerdo al material, contenido acuoso, diseño y potencia.

Principios de una buena adaptación:

-     Deben proporcionar potencia adecuada en cada meridiano para la correcta         compensación del astigmatismo

-     Debe orientarse en una posición correcta

-     Deben permanecer estables y sin rotación

-     Deben cubrir la córnea y estar bien centradas

Ø  Cálculo De Parámetros:

Diámetro de la lente

Se determina partir del diámetro corneal, el lente debe pasar del limbo en al menos 1mm. Se suele aumentar dos milímetros al diámetro corneal.

RZOP

Se parte de la Queratometría. Si la lente presenta toricidad anterior, el radio base tentativo se obtiene sumando 0.7mm al K promedio. Si la lente presenta toricidad posterior, se calcula en radio más curvo se calculará a partir de la toricidad corneal y el índice de refracción de materia.

Diámetro de la zona óptica

Tiene que ser como mínimo 1mm mayor que el diámetro pupilar. Suelen tener diámetros mayores a 8mm.

Potencia

Realizamos la distancia al vértice con la cruz óptica para el cálculo de la lente de contacto con potencia esférica y cilíndrica.

Rotación del lente:

El laboratorio durante la fabricación del lente usualmente colocará marca(s) de referencia en el lente de tal manera que su comportamiento rotacional puede ser evaluado cuando el lente está puesto en el ojo. Note que esta marca es un punto de referencia – ésta no representa el eje del cilindro.

Estas marcas pueden estar tanto en horas 3 y 9, como en hora 6. La posición lateral de las marcas es mejor, ya que su localización permite que las marcas sean observadas sin retraer los párpados. Las marcas pueden ser en forma de impresión de tinta o puntos fotoquímicos, marcas láser, línea calígrafa o puntos grabados.

ADAPTACION DE LENTES DE CONTACTO RIGIDOS

ADAPTACION DE LENTES DE CONTACTO RIGIDOS

El especialista debe informar al paciente acerca de las diferentes clases de lentes de contacto existentes, en este caso informarle acerca de las características de las lentes de contacto rígidas (RGP).

Clasificación de las lentes de contacto rígidas:

-     No permeables a los gases

-     Permeables a los gases

-     Esféricas

-     Esferotoricas

-     RGP de uso diario

-     RGP de uso prolongado

Objetivo de la adaptación de una lente Rígida Gas Permeable:

El objetivo de una adaptación de lentes de contacto es conseguir compensar o neutralizar la ametropía, obteniendo los niveles óptimos de funcionabilidad visual estables y, al mismo tiempo, evitando que el sistema óptico produzca interferencia con la integridad y funcionabilidad de los tejidos oculares.

El tipo de lente de contacto que mejor se ajusta a las condiciones oculares y visuales del paciente depende de la topografía corneal, de las medidas oculares, de la característica de los párpados y de la ametropía que se desea corregir. En caso de astigmatismos oculares debido a la toricidad de la superficie corneal anterior (SCA), su neutralización puede conseguirse con lente de contacto Rígidas de diseño esférico o tórico.

ADAPTACIÓN DE LENTES DE CONTACTO BLANDO

  ADAPTACION DE LENTES DE CONTACTO BLANDO

Por sus considerables ventajas los LC consolidan desde hace muchos años su predominio universal.

Se estima que optan por ellos entre 70 a 80% de todos los nuevos usuarios. El confort y la efectividad iniciales, disminuyen con el tiempo dando lugar a la aparición de molestias y alteraciones oculares que obligan a los pacientes a descontinuar el uso.

Evaluación de la adaptación:

-Movimiento del LCB

-Oftalmometría

-Test de movimiento provocado

- Sobre refracción

Bajo lámpara de hendidura se evaluará:

- Posición: Debe cubrir la superficie corneal

-Centrado: Los bordes del lente deben estar equidistantes del limbo

-Movimiento: El movimiento de un LCB es menor al de un LCF, debido a su diámetro y se debe mover entre 0.50 a 1mm

Manejo del LCB:

Un paciente adaptado debe ser instruido de ciertas reglas o normas que debe cumplir, en cuanto al horario de uso, limpieza, cuidados, técnicas de colocación y remoción, reconocer rápidamente la sintomatología inusual, etc., consultando rápidamente al oftalmólogo.

Al usuario hay que enseñarle:

- Colocación – extracción

-Plan de uso: De acuerdo con el tipo de LC

-Diario: el usuario retira el lente al dormir

Manifestaciones adaptativas

Durante los primeros 7 días de uso de un LC pueden aparecer un conjunto de síntomas y signos que se consideran normales

Síntomas: Fotofobia, Visión inestable Sensación LC, Halos, Picazón

   Signos: Lagrimeo, Irritación conjuntival, Edema corneal suave, Excesivo movimiento

EXÁMENES DE EVALUACIÓN

EXAMENES DE EVALUACION

-     Test de Schimer I:

 Por medio de una cinta de papel filtro Whatman N°41 de 35 mm x 5mm estéril, la cual es colocada en el tercio externo del fornix conjuntival, se espera 5 min. Con los ojos cerrados, ambiente tranquilo. Evaluamos: valores menores de 5 mm son anormales, se espera valores entre 10 a 20 mm. Mide la secreción básica y la refleja.

-     Secreción refleja:

Es el volumen lagrimal secretado como respuesta a un estímulo táctil o irritativo corneal, conjuntival o de la mucosa nasal.

-     Secreción basal:

Es el volumen lagrimal secretado en condiciones habituales sin estimulación irritativa durante el periodo de vigilia.

-     Test de Schimer II:

Con anestésico, pero estimulando la nariz con un hisopo de algodón, debe de humedecerse y compararse con el test de secreción básica. Mide integridad de secreción refleja.

-     Tiempo de Ruptura de la Película Lagrimal (BUT):

Esta prueba consiste en instilar fluoresceína para facilitar la apreciación  de la película lagrimal, su uniformidad y adherencia corneal